岡山イノベーションコンテスト2021 観覧お申し込み

  1. 完了
  2. 入力内容のご確認
  3. お申し込み入力

下記フォームより必要事項をご記入いただき、「入力内容の確認」ボタンをクリックしてください。

  • ※ 英数字は半角、それ以外は全角で入力ください。
  • ※ 会場に駐車場はありませんので公共交通機関をご利用ください。
  • ※ 本お申し込みフォームは1応募1名様(ご本人)のみの受付となります。

は必ず入力して下さい

氏名
例)岡山太郎
フリガナ
例)オカヤマタロウ
連絡先電話番号   ※市外局番からご記入ください。ハイフンは不要。携帯電話可
ご住所

郵便番号を入力すると市区町村まで自動入力されます。

-   例)700-0000
メールアドレス

※送信後、自動返信メールをお送りいたします。
ご利用のメールアドレスへ からのメールが受け取れる設定をお願いいたします。

備考
※障害をお持ちの方で、補助が必要な場合はこちらにその旨をご記入ください
感染症対策への
同意

新型コロナウィルス感染症対策として、当日ご来場時のマスク着用と消毒・検温のご協力をお願いします。

以下の方はお申込後であっても当日のご来場をご遠慮ください。
    ・37.5度以上の発熱や風邪症状(咳・くしゃみ・鼻水)があるなど、体調がすぐれない方
    ・過去2週間以内に発熱や感冒症状で受診や服薬等をされた方
    ・過去2週間以内に政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、地域等への渡航歴又は該当在住者との濃厚接触がある方
    ・基礎疾患があり感染リスクを心配される方

同意いただける方のみご応募ください。

  • ※ 新型コロナウイルス感染拡大状況によっては、やむを得ず会場の変更や無観客開催とさせていただく場合がございます。変更の場合は公式ホームページにてお知らせいたします。

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